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神經(jīng)性厭食癥怎么治療

患者：女，35歲

病情描述:
我最近老是吃不下東西，身體又沒什么問題，去醫(yī)院檢查是神經(jīng)性厭食癥，神經(jīng)性厭食癥怎么治療？
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

神經(jīng)性厭食癥可通過心理治療、營養(yǎng)支持、藥物治療、家庭干預(yù)等方式治療。神經(jīng)性厭食癥通常由心理因素、社會文化壓力、遺傳傾向、神經(jīng)生物學(xué)異常等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法幫助患者改善體像認(rèn)知偏差，人際心理治療可緩解社交壓力。心理治療需由專業(yè)心理醫(yī)生制定個體化方案，療程通常較長。

2、營養(yǎng)支持

制定漸進(jìn)式營養(yǎng)計劃恢復(fù)體重，補(bǔ)充維生素D和鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。嚴(yán)重營養(yǎng)不良需住院進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持，監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用氟西汀調(diào)節(jié)5-羥色胺水平，奧氮平改善強(qiáng)迫癥狀，米氮平促進(jìn)食欲。藥物需配合心理治療，不可單獨使用。

4、家庭干預(yù)

家庭治療改善親子溝通模式，消除過度控制或批評。建議家屬參與營養(yǎng)計劃執(zhí)行，創(chuàng)造寬松就餐環(huán)境。

患者需保持規(guī)律飲食作息，避免過度運(yùn)動，定期監(jiān)測體重和生化指標(biāo)，出現(xiàn)心悸或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。

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