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為什么藥流后還要清宮

患者:女,27歲

病情描述:
我上星期做了藥流手術,今天去醫(yī)院復查,大夫告訴我需要清宮,為什么藥流后還要清宮?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產科

藥流后需要清宮可能由妊娠組織殘留、子宮收縮不良、感染風險、藥流不全等原因引起,需根據具體情況通過超聲檢查、藥物治療或手術干預處理。

1、妊娠組織殘留

藥流后部分妊娠組織未完全排出可能導致持續(xù)出血或感染,需通過超聲確認殘留物大小,少量殘留可服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進排出,大量殘留需清宮手術。

2、子宮收縮不良

子宮收縮力不足會影響組織排出,表現(xiàn)為出血時間長且量多,可注射縮宮素或口服米索前列醇加強宮縮,無效時需行清宮術。

3、感染風險

殘留組織易引發(fā)子宮內膜炎,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛及異常分泌物,需使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染,嚴重感染需清宮清除病灶。

4、藥流不全

孕囊或蛻膜未完全脫落會導致HCG水平持續(xù)偏高,可能伴隨劇烈腹痛,需結合血HCG監(jiān)測和超聲評估,必要時行清宮術終止妊娠。

藥流后應遵醫(yī)囑復查超聲及HCG水平,避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱或出血超過兩周需及時就醫(yī)。

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