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竇性心律過緩的后果

患者：女，28歲

病情描述:
我覺得自己最近心跳得有些慢，呼吸有些喘不上氣，竇性心律過緩的后果是什么？
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇性心律過緩可能引發(fā)乏力、頭暈、暈厥等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心源性休克或猝死，常見原因包括生理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變及代謝異常。

1、生理性因素

長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或睡眠時(shí)可能出現(xiàn)生理性竇緩，通常無(wú)須治療，定期監(jiān)測(cè)心率即可，若伴隨胸悶需排查病理性原因。

2、藥物影響

β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能抑制竇房結(jié)功能，表現(xiàn)為心率低于50次/分，需調(diào)整用藥方案，可考慮使用阿托品、異丙腎上腺素或茶堿緩釋片。

3、傳導(dǎo)系統(tǒng)病變

病態(tài)竇房結(jié)綜合征或心肌炎可能損傷起搏細(xì)胞，常合并竇性停搏，需植入心臟起搏器，急性期可用腎上腺素或臨時(shí)起搏治療。

4、代謝異常

甲狀腺功能減退或高鉀血癥會(huì)抑制心肌電活動(dòng)，需糾正原發(fā)病，甲狀腺素替代治療或降鉀樹脂可改善心率。

日常避免劇烈體位變化，定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)黑朦癥狀應(yīng)立即心內(nèi)科就診評(píng)估起搏器植入指征。

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