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乳腺癌的前兆會痛嗎

患者：女，58歲

病情描述:
我這兩天反覺乳房有點脹痛，會不睡是乳腺癌？乳腺癌常見征兆有哪些？
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

乳腺癌的前兆通常不會疼痛，早期可能表現(xiàn)為無痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷或橘皮樣改變、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀。

1、無痛性腫塊

乳房出現(xiàn)質(zhì)地較硬、邊界不清的腫塊，多數(shù)無疼痛感，可能與乳腺導(dǎo)管上皮細胞異常增生有關(guān)。需通過乳腺超聲或鉬靶檢查確診，必要時進行穿刺活檢。

2、乳頭溢液

非哺乳期單側(cè)乳頭出現(xiàn)血性或漿液性溢液，可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌相關(guān)。需進行乳管鏡檢查或細胞學檢查，藥物可選擇他莫昔芬、來曲唑等。

3、皮膚改變

乳房皮膚出現(xiàn)凹陷或橘皮樣外觀，常因腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴回流受阻導(dǎo)致。需結(jié)合影像學評估腫瘤范圍，治療包括手術(shù)切除、放療等。

4、腋窩淋巴結(jié)腫大

同側(cè)腋窩觸及質(zhì)硬、活動度差的淋巴結(jié)，提示可能存在癌細胞轉(zhuǎn)移。需完善全身評估，治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療或靶向治療。

建議40歲以上女性每年進行乳腺篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時就診，保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于降低發(fā)病風險。

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