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霉菌性食管炎怎么回事

病情描述:
我最近喉嚨不舒服，醫(yī)生給我檢查之后說(shuō)我的了霉菌性的食管炎，這是怎么回事?。?
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

霉菌性食管炎可能由免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、食管結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)抗真菌藥物、調(diào)整基礎(chǔ)疾病治療、營(yíng)養(yǎng)支持、內(nèi)鏡下治療等方式干預(yù)。

1、免疫力低下

艾滋病、腫瘤放化療等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí)，白色念珠菌易侵襲食管黏膜。需針對(duì)原發(fā)病治療，同時(shí)使用氟康唑、伊曲康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物。

2、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素破壞正常菌群平衡，可能誘發(fā)真菌過(guò)度增殖。應(yīng)評(píng)估抗生素使用必要性，必要時(shí)更換為窄譜抗生素，并配合制霉菌素口服混懸液治療。

3、糖尿病控制不佳

血糖過(guò)高會(huì)抑制免疫功能，增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。需優(yōu)化降糖方案，監(jiān)測(cè)血糖水平，同時(shí)采用伏立康唑等抗真菌藥物控制感染。

4、食管結(jié)構(gòu)異常

食管狹窄或賁門(mén)失弛緩癥導(dǎo)致食物滯留，可能繼發(fā)真菌感染。需通過(guò)球囊擴(kuò)張或手術(shù)治療原發(fā)病變，聯(lián)合局部使用克霉唑口腔貼片。

日常需保持口腔衛(wèi)生，控制基礎(chǔ)疾病，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物。出現(xiàn)吞咽疼痛、胸骨后燒灼感應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。

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