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肝癌腹水快速排出方法

病情描述:
我的父親患有肝癌，有大量的腹水，可以快速排出腹水的方法有什么呢？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝癌腹水可通過(guò)利尿劑治療、腹腔穿刺引流、限鹽飲食、補(bǔ)充蛋白等方式快速排出。腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液回流受阻、腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、利尿劑治療

呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等利尿劑可促進(jìn)水分排出，使用需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，避免誘發(fā)肝性腦病。

2、腹腔穿刺引流

對(duì)于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難者，需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腹腔穿刺，單次放液量不宜超過(guò)3000毫升，同時(shí)補(bǔ)充白蛋白。

3、限鹽飲食

每日鈉鹽攝入控制在2克以內(nèi)，避免腌制食品，限制水分?jǐn)z入量，有助于減緩腹水生成速度。

4、補(bǔ)充蛋白

靜脈輸注人血白蛋白可提高血漿膠體滲透壓，推薦聯(lián)合利尿劑使用，每周監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿鈉排出量。

患者應(yīng)保持半臥位休息，記錄每日腹圍變化，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛需立即就醫(yī)排查自發(fā)性腹膜炎。

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