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晚上總是睡不著應(yīng)該吃什么藥

患者：女，21歲

病情描述:
我現(xiàn)在是一天天的晚上總是睡不著，那我應(yīng)該吃什么藥呢？
共1個(gè)回答
國(guó)紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

失眠患者可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆、唑吡坦、艾司唑侖、阿戈美拉汀等藥物。藥物選擇需根據(jù)失眠類型及個(gè)體差異由醫(yī)生評(píng)估，避免自行用藥。

1、右佐匹克隆

非苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，適用于入睡困難型失眠，通過(guò)調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體改善睡眠質(zhì)量，可能出現(xiàn)頭暈、味覺(jué)異常等不良反應(yīng)。

2、唑吡坦

短效催眠藥針對(duì)睡眠維持障礙，選擇性作用于ω1受體亞型，起效快但需警惕夢(mèng)游癥等罕見(jiàn)副作用，不建議長(zhǎng)期連續(xù)使用。

3、艾司唑侖

苯二氮?類藥物適用于焦慮伴發(fā)的失眠，具有抗焦慮和肌肉松弛作用，長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性，老年患者需謹(jǐn)慎減量。

4、阿戈美拉汀

褪黑素受體激動(dòng)劑兼抗抑郁作用，適合抑郁相關(guān)失眠，通過(guò)調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律改善睡眠結(jié)構(gòu)，需監(jiān)測(cè)肝功能異常風(fēng)險(xiǎn)。

失眠患者應(yīng)建立規(guī)律作息，睡前避免咖啡因和屏幕藍(lán)光刺激，重度持續(xù)失眠需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？仆晟贫鄬?dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。

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