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脖子上長有淋巴結(jié)怎么辦

病情描述:
我脖子上長了淋巴結(jié)一年多了還沒消，也沒長，吃了好多藥，該怎么辦？
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

脖子上長有淋巴結(jié)可通過觀察隨訪、抗感染治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理，通常由局部感染、結(jié)核病、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等原因引起。

1、觀察隨訪

生理性淋巴結(jié)腫大可能與近期上呼吸道感染有關(guān)，表現(xiàn)為黃豆大小、質(zhì)地柔軟的無痛性包塊，無須特殊治療，建議2-4周復(fù)查超聲觀察變化。

2、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的淋巴結(jié)炎需使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等，伴隨紅腫熱痛癥狀時(shí)需配合局部冷敷。

3、穿刺活檢

持續(xù)增大的淋巴結(jié)可能與結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān)，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或穿刺病理檢查，確診后需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。

4、手術(shù)切除

質(zhì)地堅(jiān)硬且固定的淋巴結(jié)需排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，通過淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合病理檢查可明確診斷，術(shù)后根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇放化療方案。

日常避免反復(fù)觸摸刺激淋巴結(jié)，出現(xiàn)短期增大、夜間盜汗、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善血常規(guī)、超聲或CT等檢查明確病因。

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