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無(wú)精癥需要做哪些檢查

病情描述:
在醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)我得了無(wú)精癥，無(wú)精癥需要做哪些檢查？
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李海松 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 中醫(yī)男科

無(wú)精癥患者通常需完成精液分析、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查和睪丸活檢四項(xiàng)核心檢查，診斷流程從無(wú)創(chuàng)到有創(chuàng)依次推進(jìn)。

1. 精液分析

通過(guò)至少兩次離心后精液顯微鏡檢查確認(rèn)無(wú)精子存在，需禁欲3-7天后取樣，是診斷的首要依據(jù)。

2. 激素檢測(cè)

檢測(cè)卵泡刺激素、黃體生成素和睪酮水平，若卵泡刺激素顯著升高提示睪丸生精功能障礙，低下則可能為梗阻性無(wú)精癥。

3. 影像學(xué)檢查

陰囊超聲評(píng)估睪丸體積和附睪結(jié)構(gòu)，經(jīng)直腸超聲檢查精囊和射精管，必要時(shí)進(jìn)行核磁共振排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。

4. 睪丸活檢

通過(guò)顯微取精術(shù)獲取睪丸組織病理學(xué)證據(jù)，可區(qū)分梗阻性與非梗阻性無(wú)精癥，并為輔助生殖技術(shù)提供精子提取依據(jù)。

建議檢查前保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境，完成檢查后需由生殖醫(yī)學(xué)專家綜合評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)體化生育方案。

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