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寶寶拉肚子拉黑色稀便怎么辦

病情描述:
我家寶寶拉肚子了,而且拉出來(lái)的便便是黑色的,怎么辦呢?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶拉黑色稀便可能與飲食因素、消化道出血、藥物影響、感染性腸炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、止血治療、停用可疑藥物、抗感染等方式處理。

1、飲食因素

進(jìn)食動(dòng)物血制品或深色食物可能導(dǎo)致假性黑便,建議家長(zhǎng)暫停添加新輔食,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無(wú)乳糖配方奶,必要時(shí)可口服蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽。

2、消化道出血

上消化道出血時(shí)血紅蛋白經(jīng)消化形成硫化鐵導(dǎo)致黑便,家長(zhǎng)需立即就醫(yī)排查胃食管反流或腸套疊,出血量較大時(shí)需靜脈注射維生素K1,配合使用奧美拉唑、硫糖鋁混懸凝膠。

3、藥物影響

鐵劑或鉍劑類(lèi)藥物會(huì)引起藥物性黑便,家長(zhǎng)應(yīng)核對(duì)近期用藥記錄,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鐵方案,可更換為蛋白琥珀酸鐵、葡萄糖酸亞鐵等刺激性較小的鐵劑。

4、感染性腸炎

輪狀病毒或細(xì)菌感染可能伴隨黑綠色稀便,家長(zhǎng)需留取大便標(biāo)本送檢,確診后使用蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,細(xì)菌性腸炎需加用阿莫西林克拉維酸鉀。

密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)與尿量,腹瀉期間保持臀部清潔干燥,6月齡以上可適量飲用蘋(píng)果汁補(bǔ)充電解質(zhì),持續(xù)黑便或伴有嘔血需急診處理。

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