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膽囊管口有結(jié)石嚴(yán)重嗎

患者:女,31歲

病情描述:
肚子可疼,去檢查了一下,發(fā)現(xiàn)膽囊管口有結(jié)石這個(gè)嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽囊管口結(jié)石多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但可能引發(fā)膽絞痛或膽管炎,具體嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、是否梗阻及有無(wú)感染有關(guān)。

1、無(wú)癥狀結(jié)石

部分患者無(wú)不適癥狀,結(jié)石可能長(zhǎng)期存在而不影響健康,定期復(fù)查超聲即可。

2、膽絞痛發(fā)作

結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)右上腹劇烈疼痛,伴惡心嘔吐,需使用解痙藥如消旋山莨菪堿、鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩解癥狀。

3、膽管梗阻

結(jié)石阻塞膽管會(huì)導(dǎo)致黃疸、發(fā)熱,可能需內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻,常用藥物包括熊去氧膽酸輔助排石。

4、化膿性膽管炎

繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,需緊急抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑,必要時(shí)行膽管引流。

日常需低脂飲食,避免暴飲暴食,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或皮膚鞏膜發(fā)黃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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