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尿酸高一定會痛風(fēng)嗎

患者：男，27歲

病情描述:
前天我在醫(yī)院檢查尿酸偏高，尿酸高一定是痛風(fēng)嗎？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸高不一定會痛風(fēng)。高尿酸血癥患者中僅部分會發(fā)展為痛風(fēng)，主要與尿酸水平波動、關(guān)節(jié)沉積、遺傳因素、代謝異常等因素有關(guān)。

1、尿酸波動

短期內(nèi)尿酸劇烈升高可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶析出，誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作。建議通過限制高嘌呤飲食、增加飲水等方式穩(wěn)定尿酸水平。

2、關(guān)節(jié)沉積

尿酸鹽在關(guān)節(jié)長期沉積會引發(fā)炎癥反應(yīng)。關(guān)節(jié)受涼、外傷等可能誘發(fā)痛風(fēng)，需注意關(guān)節(jié)保暖并避免劇烈運(yùn)動。

3、遺傳因素

部分人群因遺傳性嘌呤代謝異常更易出現(xiàn)痛風(fēng)，這類患者需定期監(jiān)測尿酸，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。

4、代謝異常

肥胖、胰島素抵抗等代謝問題會干擾尿酸排泄，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛?？刂企w重、改善代謝有助于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。

高尿酸患者應(yīng)定期復(fù)查血尿酸持續(xù)超過540μmol/L或出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，日常需限制動物內(nèi)臟攝入并保持適度運(yùn)動。

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