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闌尾炎是哪邊疼

病情描述:
我今天肚子的右邊很疼,很難忍受,闌尾炎是哪邊疼?
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

闌尾炎通常表現(xiàn)為右下腹疼痛,可能由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓等原因引起。

1、闌尾管腔阻塞

闌尾管腔阻塞可能與糞便、異物或腫瘤壓迫有關(guān),表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。治療需手術(shù)切除闌尾,藥物可選用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星。

2、細(xì)菌感染

腸道細(xì)菌侵入闌尾壁可能導(dǎo)致感染,常伴發(fā)熱和白細(xì)胞升高。治療以抗生素為主,如阿莫西林克拉維酸、慶大霉素、哌拉西林他唑巴坦。

3、淋巴濾泡增生

上呼吸道感染后淋巴組織增生可能阻塞闌尾,兒童多見(jiàn)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),治療需靜脈抗生素或手術(shù),藥物可選頭孢噻肟、克林霉素、美羅培南。

4、糞石嵌頓

糞石堵塞闌尾腔導(dǎo)致缺血壞死,疼痛持續(xù)加劇。需急診手術(shù),術(shù)前可用環(huán)丙沙星、替硝唑、厄他培南控制感染。

出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)禁食并立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防闌尾穿孔。

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