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早期膀胱癌88歲老人能手術(shù)嗎

患者：男，88歲

病情描述:
我爺爺查出了膀胱癌，醫(yī)生說是早期的，早期膀胱癌88歲老人還能做手術(shù)嗎？
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

88歲早期膀胱癌患者多數(shù)情況下可以手術(shù)，具體需評估心肺功能、腫瘤分期、基礎(chǔ)疾病及術(shù)后恢復(fù)能力等因素。

1、心肺功能評估

老年患者手術(shù)耐受性與心肺功能密切相關(guān)，術(shù)前需完善心電圖、肺功能檢查，必要時進(jìn)行心臟彩超或冠脈造影。

2、腫瘤分期確認(rèn)

通過膀胱鏡活檢和影像學(xué)檢查明確腫瘤浸潤深度，非肌層浸潤性膀胱癌可考慮經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)。

3、基礎(chǔ)疾病控制

合并高血壓、糖尿病等慢性病需將指標(biāo)控制在140/90mmHg以下，空腹血糖維持在7-10mmol/L。

4、術(shù)后恢復(fù)評估

需評估患者日常生活能力、營養(yǎng)狀態(tài)及家庭支持系統(tǒng)，衰弱量表評分可預(yù)測術(shù)后并發(fā)癥概率。

建議選擇創(chuàng)傷較小的微創(chuàng)手術(shù)方式，術(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練，定期進(jìn)行膀胱灌注化療預(yù)防復(fù)發(fā)。

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