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肺動脈高壓的原因

患者:男,51歲

病情描述:
渾身無力,氣喘,嘴唇青紫,檢查發(fā)現(xiàn)是肺動脈高壓,導(dǎo)致肺動脈高壓的原因是什么?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺動脈高壓可能由遺傳因素、慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病等原因引起,可通過藥物治療、氧療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素:

部分患者存在BMPR2等基因突變,表現(xiàn)為家族性肺動脈高壓,需使用內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦、安立生坦,或5型磷酸二酯酶抑制劑如西地那非治療。

2、慢性缺氧:

長期高原居住或睡眠呼吸暫停導(dǎo)致缺氧性肺血管收縮,需糾正缺氧原發(fā)病,可使用前列環(huán)素類似物如依前列醇或伊洛前列素改善肺循環(huán)。

3、左心疾?。?/h3>

左心衰竭導(dǎo)致肺靜脈回流受阻,可能伴隨呼吸困難、下肢水腫,需利尿劑呋塞米聯(lián)合血管擴張劑硝酸甘油治療原發(fā)心臟病。

4、肺部疾?。?/h3>

慢性阻塞性肺病或肺纖維化引發(fā)血管重塑,常伴咳嗽咳痰,需吸入糖皮質(zhì)激素布地奈德聯(lián)合長期氧療延緩進展。

建議定期監(jiān)測心功能,避免劇烈運動,低鹽飲食控制液體負荷,急性加重時需立即就醫(yī)。

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