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什么是小兒脊柱裂

患者:女,22歲

病情描述:
我的小孩好像有小兒脊柱裂的情況,這是什么疾病呢?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒脊柱裂是一種先天性神經(jīng)管發(fā)育畸形,主要分為隱性脊柱裂、脊膜膨出和脊髓脊膜膨出三種類型,嚴(yán)重程度從輕到重排列。

1、隱性脊柱裂

隱性脊柱裂是最輕的類型,僅椎弓缺損無脊膜膨出,多數(shù)無癥狀,部分患兒可能出現(xiàn)局部皮膚凹陷或毛發(fā)異常。

2、脊膜膨出

脊膜通過椎骨缺損處膨出形成囊袋樣結(jié)構(gòu),囊內(nèi)僅含腦脊液,可能出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀。

3、脊髓脊膜膨出

最嚴(yán)重的類型,脊髓和神經(jīng)根與膨出囊壁粘連,常伴有腦積水、Chiari畸形等并發(fā)癥,導(dǎo)致截癱、二便失禁等嚴(yán)重功能障礙。

4、罕見復(fù)雜類型

包括開放性脊柱裂伴脊髓外露等極端情況,出生后即存在嚴(yán)重神經(jīng)損傷,多合并其他系統(tǒng)畸形。

孕期補(bǔ)充葉酸可降低發(fā)病風(fēng)險,確診后需根據(jù)類型選擇手術(shù)修復(fù)時機(jī),術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練和泌尿系統(tǒng)管理。

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