慢性腎病5期是晚期嗎糖尿病并發(fā)癥有哪些
慢性腎病5期屬于終末期腎病，糖尿病并發(fā)癥主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足及大血管病變。
1、慢性腎病5期：
慢性腎病5期即腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘，此時(shí)腎臟功能嚴(yán)重衰竭，需依賴透析或腎移植維持生命。患者可能出現(xiàn)水腫、貧血、電解質(zhì)紊亂等癥狀，需嚴(yán)格控制血壓、血糖及蛋白質(zhì)攝入量，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
2、糖尿病腎?。?/h3>
糖尿病腎病是糖尿病微血管并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為蛋白尿、高血壓及腎功能進(jìn)行性下降。發(fā)病與長(zhǎng)期高血糖、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)，治療需強(qiáng)化血糖控制，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物延緩進(jìn)展。
3、視網(wǎng)膜病變：
糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為微動(dòng)脈瘤和出血，晚期可導(dǎo)致玻璃體出血甚至視網(wǎng)膜脫離。患者需每年進(jìn)行眼底檢查，通過(guò)激光光凝術(shù)或抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子治療可延緩視力損害。
4、周圍神經(jīng)病變：
糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木、刺痛或感覺(jué)減退，可能與代謝異常、微循環(huán)障礙有關(guān)。治療包括血糖管理、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，以及疼痛對(duì)癥處理。
5、糖尿病足：
糖尿病足因神經(jīng)病變和缺血導(dǎo)致足部潰瘍、感染甚至壞疽，需每日檢查足部皮膚，保持清潔干燥。嚴(yán)重者需清創(chuàng)、血管重建或截肢，預(yù)防關(guān)鍵在于控制血糖和改善下肢血液循環(huán)。
糖尿病患者需建立科學(xué)飲食計(jì)劃，每日碳水化合物攝入量控制在130-230克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等指標(biāo)，足部護(hù)理應(yīng)避免赤腳行走，選擇透氣棉襪和合腳鞋子。出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)水腫或傷口不愈等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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