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前后心疼是怎么回事

患者：女，66歲

病情描述:
最近幾天感覺心口疼，前后都疼，也不知道是怎么了，所以問下前后心疼是怎么回事？
共1個(gè)回答
羅國華 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 小兒心臟病科

前后心疼可能由肌肉勞損、胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過休息調(diào)整、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損：

劇烈運(yùn)動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致胸背部肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。熱敷和適度拉伸有助于緩解癥狀，無須特殊用藥。

2、胃食管反流：

胃酸刺激食管可能引發(fā)胸骨后灼痛，常伴有反酸噯氣。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物可抑制胃酸分泌，需配合低脂飲食。

3、心絞痛：

冠狀動脈供血不足時(shí)會出現(xiàn)胸前區(qū)壓榨性疼痛，可能放射至后背。硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物可改善心肌缺血，需警惕急性發(fā)作。

4、肋間神經(jīng)痛：

病毒感染或脊柱病變可能刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛。甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊、維生素B1片等藥物可營養(yǎng)神經(jīng)，急性期可配合物理治療。

避免提重物和突然轉(zhuǎn)體動作，疼痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗嘔吐時(shí)需立即就醫(yī)排查心血管急癥。

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