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多囊腹腔鏡后懷孕幾率大嗎

病情描述:
我有多囊因?yàn)椴慌怕?,去醫(yī)院醫(yī)生說可以做腹腔鏡手術(shù),多囊腹腔鏡手術(shù)之后懷孕的幾率大不大呢?
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征患者腹腔鏡術(shù)后懷孕概率有所提升,主要影響因素有手術(shù)效果、術(shù)后內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、排卵恢復(fù)情況、個(gè)體差異。

1、手術(shù)效果

腹腔鏡可解除卵巢包膜增厚對排卵的機(jī)械性阻礙,術(shù)中打孔數(shù)量與深度直接影響卵泡釋放能力,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)為最佳備孕窗口期。

2、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)

術(shù)后需配合使用二甲雙胍改善胰島素抵抗,或采用炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)雄激素水平,部分患者需輔助促排卵藥物如克羅米芬。

3、排卵恢復(fù)

約60-70%患者術(shù)后6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)自發(fā)排卵,可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測聯(lián)合超聲檢查確認(rèn)排卵功能,未恢復(fù)者需考慮促排卵治療。

4、個(gè)體差異

合并肥胖或高胰島素血癥患者需同步控制體重,術(shù)后1年內(nèi)未孕建議評估輸卵管通暢度,必要時(shí)轉(zhuǎn)人工授精或試管嬰兒技術(shù)。

術(shù)后保持規(guī)律作息與均衡飲食,每日補(bǔ)充400微克葉酸,避免高升糖指數(shù)食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動有助于提高受孕概率。

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