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妊娠期糖尿病對(duì)寶寶影響大嗎

患者：女，1歲

病情描述:
現(xiàn)懷孕6個(gè)多月，被查出得了妊娠糖尿病，可是擔(dān)心對(duì)寶寶不利。妊娠期糖尿病對(duì)寶寶影響大嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

妊娠期糖尿病對(duì)寶寶的影響多數(shù)情況下可控，但未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征等并發(fā)癥，罕見情況下誘發(fā)胎兒畸形或死胎。

1、巨大兒

母體高血糖導(dǎo)致胎兒過度生長(zhǎng)，增加難產(chǎn)及產(chǎn)傷風(fēng)險(xiǎn)。需通過血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療（如門冬胰島素、地特胰島素）和飲食控制干預(yù)。

2、新生兒低血糖

胎兒出生后脫離高糖環(huán)境易發(fā)生低血糖，表現(xiàn)為嗜睡或喂養(yǎng)困難。產(chǎn)后需即刻監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖溶液。

3、呼吸窘迫綜合征

高血糖抑制胎兒肺表面活性物質(zhì)合成，早產(chǎn)兒更易發(fā)生。需通過產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素促肺成熟，出生后給予呼吸支持。

4、遠(yuǎn)期代謝風(fēng)險(xiǎn)

子代兒童期肥胖及2型糖尿病概率升高，可能與宮內(nèi)代謝編程異常有關(guān)。建議出生后定期隨訪代謝指標(biāo)。

妊娠期糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，配合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案，適度進(jìn)行孕期運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況。

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