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懷孕多久能排除葡萄胎

患者:女,27歲

病情描述:
前陣子我懷孕了,腹部的地方出現(xiàn)了疼痛的情況,去檢查了一下,原來是葡萄胎。懷孕多久能排除葡萄胎?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕后排除葡萄胎通常需要結(jié)合超聲檢查和血HCG監(jiān)測,一般在孕6-8周可通過超聲明確診斷,若血HCG異常升高或超聲顯示宮腔內(nèi)無正常孕囊結(jié)構(gòu)需高度警惕。

1、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲是主要診斷手段,典型表現(xiàn)為宮腔內(nèi)蜂窩狀或落雪樣回聲,無胚胎結(jié)構(gòu),可能伴隨卵巢黃素化囊腫。

2、血HCG監(jiān)測

葡萄胎患者血HCG水平常超過10萬mIU/ml,且增長異常迅速,需動態(tài)監(jiān)測并與正常妊娠曲線對比。

3、臨床表現(xiàn)

孕早期出現(xiàn)劇烈嘔吐、陰道流血或子宮異常增大等癥狀時,應及時排查葡萄胎可能。

4、病理確診

清宮術(shù)后組織病理學檢查是金標準,可區(qū)分完全性葡萄胎、部分性葡萄胎及侵蝕性葡萄胎。

確診后須嚴格隨訪血HCG至正常范圍,期間注意避孕并補充葉酸,再次妊娠前建議進行遺傳咨詢。

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