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前置胎盤(pán)一定會(huì)出血嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我這幾個(gè)月懷孕了，陰道有一些少量的出血去做了檢查，才知道是前置胎盤(pán)。前置胎盤(pán)一定會(huì)出血嗎？
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

前置胎盤(pán)不一定會(huì)出血。多數(shù)孕婦在妊娠中晚期可能出現(xiàn)無(wú)痛性陰道出血，但部分患者可能無(wú)明顯癥狀，需通過(guò)超聲檢查確診。

1、無(wú)癥狀型

約三分之一前置胎盤(pán)孕婦無(wú)出血表現(xiàn)，胎盤(pán)位置雖異常但未發(fā)生剝離或血管破裂，這種情況需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)。

2、誘發(fā)出血

劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活或陰道檢查可能刺激宮頸引起出血，出血量通常較少，建議立即臥床休息并就醫(yī)評(píng)估。

3、自發(fā)出血

子宮下段伸展導(dǎo)致胎盤(pán)錯(cuò)位剝離時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性出血，可能伴隨宮縮，需緊急處理避免休克或胎兒窘迫。

4、分娩出血

臨產(chǎn)后子宮收縮加劇胎盤(pán)剝離風(fēng)險(xiǎn)，中央型前置胎盤(pán)出血概率較高，通常需選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠。

確診前置胎盤(pán)后應(yīng)避免負(fù)重和劇烈活動(dòng)，睡眠時(shí)抬高臀部，出現(xiàn)任何出血癥狀需立即就診。

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