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小兒右室雙出口怎么治

患者：男，9歲

病情描述:
兒子有小兒右室雙出口，還沒開始治療，想了解是怎么治療的？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒右室雙出口可通過姑息手術(shù)、根治手術(shù)、藥物控制和定期隨訪等方式治療。右室雙出口是一種復(fù)雜的先天性心臟病，通常由胚胎期心臟發(fā)育異常引起，需根據(jù)患兒解剖結(jié)構(gòu)制定個(gè)體化方案。

1、姑息手術(shù)：

針對(duì)無法立即根治的患兒，可進(jìn)行體肺分流術(shù)或肺動(dòng)脈環(huán)縮術(shù)改善缺氧，術(shù)后需密切監(jiān)測血氧飽和度及心功能。

2、根治手術(shù)：

根據(jù)解剖分型選擇心室分隔術(shù)或大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)，需在體外循環(huán)下重建心室-大動(dòng)脈連接，可能伴隨心律失常或瓣膜反流等并發(fā)癥。

3、藥物控制：

地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕心臟負(fù)荷，普萘洛爾控制心率，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)心功能調(diào)整用藥方案。

4、定期隨訪：

術(shù)后需長期進(jìn)行心臟超聲、心電圖檢查評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)，家長需記錄患兒活動(dòng)耐量及青紫程度變化。

建議家長避免患兒劇烈運(yùn)動(dòng)，保證高蛋白高熱量飲食，接種疫苗前需咨詢心外科醫(yī)生，出現(xiàn)呼吸急促或喂養(yǎng)困難時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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