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腸閉鎖怎么治療

患者:男,1歲

病情描述:
最近我的寶寶嘔吐嚴(yán)重,經(jīng)檢查患有腸閉鎖。腸閉鎖怎么治療?
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

腸閉鎖可通過腸造瘺術(shù)、腸吻合術(shù)、腸切除吻合術(shù)、全腸外營養(yǎng)支持等方式治療。腸閉鎖通常由胚胎發(fā)育異常、腸系膜血管異常、腸扭轉(zhuǎn)、遺傳因素等原因引起。

1、腸造瘺術(shù)

適用于高位腸閉鎖或全身狀況較差的新生兒,通過手術(shù)將腸管引出腹壁形成臨時(shí)性造口,待患兒情況穩(wěn)定后再行二期吻合術(shù)。

2、腸吻合術(shù)

直接切除閉鎖段腸管后行端端吻合,適用于低位腸閉鎖且全身狀況良好的患兒,需注意吻合口血供和張力控制。

3、腸切除吻合術(shù)

徹底切除閉鎖腸段及發(fā)育不良的腸管,保留足夠長度的正常腸管進(jìn)行吻合,可降低術(shù)后腸功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。

4、全腸外營養(yǎng)支持

術(shù)前術(shù)后均需通過靜脈途徑提供營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡,待腸功能恢復(fù)后逐步過渡至腸內(nèi)營養(yǎng)。

術(shù)后需定期隨訪評(píng)估生長發(fā)育情況,母乳喂養(yǎng)者建議母親保持高蛋白飲食,人工喂養(yǎng)需選擇深度水解配方奶粉。

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