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甲狀腺癌患者能否懷孕

病情描述:
我檢查出了甲狀腺癌，因?yàn)槭窃缙谕ㄟ^(guò)手術(shù)已經(jīng)治療，擔(dān)心以后生不了孩子，甲狀腺癌患者能否懷孕?
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

甲狀腺癌患者在病情穩(wěn)定且甲狀腺功能正常的情況下可以懷孕，但需在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。

1、病情評(píng)估

備孕前需通過(guò)超聲、甲狀腺功能檢查等評(píng)估腫瘤是否復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，促甲狀腺激素應(yīng)控制在2.5mU/L以下。

2、藥物調(diào)整

左甲狀腺素鈉需調(diào)整至合適劑量，避免使用放射性碘治療，妊娠期間禁用酪氨酸激酶抑制劑等影響胎兒的藥物。

3、孕期監(jiān)測(cè)

每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，妊娠中期需增加左甲狀腺素劑量，通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育及腫瘤變化。

4、分娩時(shí)機(jī)

無(wú)并發(fā)癥者可自然分娩，若存在腫瘤壓迫氣道等風(fēng)險(xiǎn)需擇期剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后仍需定期隨訪甲狀腺功能。

建議妊娠期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物管理和產(chǎn)檢。

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