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先天性腸旋轉(zhuǎn)不良手術(shù)后遺癥

患者:女,1歲

病情描述:
女兒現(xiàn)在已經(jīng)出生了有一周了,她出生第5天就被檢查出先天性腸旋轉(zhuǎn)不良。先天性腸旋轉(zhuǎn)不良手術(shù)后遺癥有哪些?
共1個回答

先天性腸旋轉(zhuǎn)不良手術(shù)后遺癥主要包括腸粘連、腸梗阻、短腸綜合征及營養(yǎng)不良,可通過定期復(fù)查、營養(yǎng)支持、藥物干預(yù)及二次手術(shù)等方式管理。

1、腸粘連

術(shù)后腹腔內(nèi)瘢痕組織形成可能導(dǎo)致腸粘連,表現(xiàn)為間歇性腹痛或腹脹。輕度粘連可通過胃腸減壓緩解,嚴重者需使用透明質(zhì)酸鈉凝膠等防粘連藥物,必要時行粘連松解術(shù)。

2、腸梗阻

機械性腸梗阻多由粘連或腸扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)引起,需禁食并靜脈補液,急性發(fā)作時可使用山莨菪堿解痙,頑固性梗阻需手術(shù)解除。

3、短腸綜合征

廣泛腸切除后導(dǎo)致吸收面積不足,需長期補充胰酶腸溶膠囊、口服補液鹽及維生素微量元素合劑,必要時采用全腸外營養(yǎng)支持。

4、營養(yǎng)不良

消化吸收功能障礙易引發(fā)貧血或低蛋白血癥,建議采用高熱量腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,配合乳鐵蛋白及復(fù)合維生素制劑改善營養(yǎng)狀態(tài)。

術(shù)后應(yīng)建立個體化隨訪計劃,監(jiān)測生長發(fā)育指標,逐步過渡至低渣高蛋白飲食,避免劇烈運動以防腸管牽拉。

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