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胃出血要緊嗎

病情描述:
這兩天我總是吃不下東西,而且還出現(xiàn)了心慌便血的情況,后來(lái)才知道是胃出血。胃出血要緊嗎?
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃出血是否要緊需結(jié)合出血量及病因判斷,少量出血可能自行緩解,大量出血或伴隨嘔血、黑便時(shí)需立即就醫(yī)。

1、輕微出血

胃黏膜輕微損傷或淺表性胃炎可能導(dǎo)致少量滲血,表現(xiàn)為大便隱血陽(yáng)性,可通過(guò)抑酸藥如奧美拉唑、鋁碳酸鎂片保護(hù)黏膜,配合流質(zhì)飲食觀察。

2、潰瘍性出血

胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管時(shí)出血量較大,常伴上腹劇痛、嘔咖啡樣物,需內(nèi)鏡下止血并使用埃索美拉唑、凝血酶凍干粉等藥物,必要時(shí)輸血。

3、靜脈曲張破裂

肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂會(huì)引發(fā)噴射狀嘔血,死亡率高,需緊急內(nèi)鏡套扎或組織膠注射,同時(shí)用生長(zhǎng)抑素、特利加壓素降低門(mén)脈壓。

4、腫瘤性出血

胃癌等惡性腫瘤侵蝕血管可能導(dǎo)致持續(xù)隱血或大出血,需手術(shù)切除或介入栓塞,并配合替吉奧膠囊等化療藥物控制病情進(jìn)展。

胃出血期間應(yīng)禁食辛辣刺激食物,出血停止后逐步過(guò)渡至低纖維軟食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn),定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況。

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