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小孩病毒性腦炎嚴(yán)重嗎

患者:男,5歲

病情描述:
我孩子背檢查除病毒性腦炎,小孩病毒性腦炎嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

病毒性腦炎在兒童中的嚴(yán)重程度差異較大,多數(shù)輕癥患兒經(jīng)治療可痊愈,少數(shù)可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。病情嚴(yán)重程度主要與病毒類型、免疫狀態(tài)、就醫(yī)時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。

1、輕癥表現(xiàn)

常見(jiàn)腸道病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐,腦脊液檢查可見(jiàn)細(xì)胞數(shù)增多,通過(guò)抗病毒治療和營(yíng)養(yǎng)支持多可完全康復(fù)。

2、中度癥狀

皰疹病毒等感染可能導(dǎo)致意識(shí)模糊、抽搐,需住院進(jìn)行更昔洛韋等靜脈抗病毒治療,配合甘露醇降顱壓,多數(shù)預(yù)后良好。

3、重癥風(fēng)險(xiǎn)

乙腦病毒等感染可致昏迷、癱瘓,需重癥監(jiān)護(hù)治療,可能遺留運(yùn)動(dòng)障礙或智力發(fā)育遲緩,家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)變化。

4、特殊類型

急性壞死性腦炎進(jìn)展迅猛,病死率高,幸存者常伴嚴(yán)重后遺癥,早期使用免疫球蛋白和激素沖擊治療可改善預(yù)后。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒有持續(xù)頭痛、反復(fù)嘔吐或行為異常時(shí)須立即就醫(yī),恢復(fù)期需配合康復(fù)訓(xùn)練,定期隨訪腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估。

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