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肥胖相關(guān)性腎病如何治療

病情描述:
前段時間我左腹擠壓輕微疼痛,到醫(yī)院就診結(jié)果是肥胖相關(guān)性腎病,此病如何治療?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

肥胖相關(guān)性腎病可通過生活方式干預、藥物治療、代謝手術(shù)、并發(fā)癥管理等方式治療。肥胖相關(guān)性腎病通常由胰島素抵抗、脂代謝紊亂、炎癥反應、血流動力學改變等原因引起。

1、生活方式干預

控制每日攝入熱量,減少高糖高脂食物,增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進行有氧運動和抗阻訓練,幫助減輕體重和改善代謝。

2、藥物治療

可能與胰島素抵抗、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等癥狀??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑等藥物控制血糖和體重。

3、代謝手術(shù)

可能與嚴重肥胖、代謝綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腎功能持續(xù)惡化等癥狀。對于BMI超過35的患者可考慮胃旁路術(shù)或袖狀胃切除術(shù)等減重手術(shù)。

4、并發(fā)癥管理

可能與高血壓、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血肌酐升高、電解質(zhì)紊亂等癥狀。需定期監(jiān)測腎功能,必要時使用降壓藥和降尿酸藥物。

建議肥胖患者定期檢查尿常規(guī)和腎功能,控制體重在正常范圍,避免高鹽高脂飲食,保持規(guī)律運動習慣。

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