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前置胎盤(pán)出血了怎么辦

患者:女,30歲

病情描述:
不明原因的陰道出血,去醫(yī)院做檢查說(shuō)是胎兒沒(méi)問(wèn)題,但是卻檢查出前置胎盤(pán),前置胎盤(pán)出血了怎么辦?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

前置胎盤(pán)出血可通過(guò)緊急就醫(yī)、絕對(duì)臥床休息、抑制宮縮治療、糾正貧血等方式處理。前置胎盤(pán)出血通常由胎盤(pán)位置異常、子宮下段擴(kuò)張、外力刺激、凝血功能障礙等原因引起。

1、緊急就醫(yī)

前置胎盤(pán)出血屬于產(chǎn)科急癥,需立即呼叫急救車送醫(yī)。醫(yī)院將進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估出血量,并根據(jù)孕周和出血程度決定終止妊娠時(shí)機(jī)。

2、絕對(duì)臥床休息

出血期間需嚴(yán)格保持左側(cè)臥位,禁止劇烈活動(dòng)和性生活。建議使用便盆床上排便,避免增加腹壓的動(dòng)作,住院期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。

3、抑制宮縮治療

醫(yī)生可能使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,配合硫酸鎂保護(hù)胎兒腦神經(jīng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率、尿量等指標(biāo),警惕肺水腫等藥物不良反應(yīng)。

4、糾正貧血

出血量較大時(shí)需靜脈補(bǔ)充琥珀酸亞鐵或輸注濃縮紅細(xì)胞,維持血紅蛋白水平。同時(shí)補(bǔ)充葉酸和維生素C促進(jìn)造血,定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估治療效果。

前置胎盤(pán)孕婦應(yīng)提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包,選擇有新生兒搶救條件的醫(yī)院分娩,孕期避免提重物和長(zhǎng)途顛簸,定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化。

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