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為什么懷孕會胎盤前置

患者:女,30歲

病情描述:
懷孕32周,去醫(yī)院做產(chǎn)檢時醫(yī)生說我是胎盤前置,為什么懷孕會胎盤前置?
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

胎盤前置可能由子宮內(nèi)膜損傷、多胎妊娠、胎盤異常、高齡妊娠等原因引起,可通過超聲監(jiān)測、臥床休息、藥物抑制宮縮、剖宮產(chǎn)等方式干預。

1.子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導致子宮內(nèi)膜基底層受損,胎盤為獲取足夠血供向子宮下段延伸。建議避免不必要的宮腔手術(shù),妊娠早期需超聲確認胎盤位置。

2.多胎妊娠

雙胎及以上妊娠時胎盤面積增大,更容易覆蓋宮頸內(nèi)口。多胎孕婦應增加產(chǎn)檢頻率,28周前發(fā)現(xiàn)前置胎盤需限制劇烈活動。

3.胎盤異常

副胎盤或膜狀胎盤等形態(tài)異??赡茉黾忧爸酶怕剩ǔ0殡S妊娠中期無痛性陰道出血。確診后可使用鹽酸利托君抑制宮縮,必要時輸注凝血因子。

4.高齡妊娠

35歲以上孕婦子宮血管退化可能影響胎盤著床位置,常合并妊娠期高血壓。需監(jiān)測胎兒生長指標,硫酸鎂可用于預防子癇發(fā)作。

胎盤前置孕婦應保持大便通暢避免腹壓增高,選擇左側(cè)臥位改善胎盤血流,出現(xiàn)陰道流血立即平臥并急診就醫(yī)。

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