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矮小癥為什么查乙肝

患者：女，6歲

病情描述:
我孩子生長速度十分緩慢，兩年了沒長一厘米，我懷疑是矮小癥，到醫(yī)院檢查誰知道醫(yī)生給孩子也做了乙肝檢查。矮小癥為什么查乙肝？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

矮小癥患者檢查乙肝主要與乙肝病毒感染可能影響生長發(fā)育、肝臟代謝功能異常、藥物使用安全性評估以及排除其他潛在病因有關(guān)。

1.生長發(fā)育影響

慢性乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝功能障礙，影響蛋白質(zhì)合成和生長激素代謝，進(jìn)而干擾兒童生長發(fā)育。需通過肝功能檢查和乙肝五項(xiàng)篩查感染狀態(tài)。

2.肝臟代謝異常

乙肝引發(fā)的慢性肝炎會(huì)損害肝臟代謝功能，導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙和維生素D活化受阻，可能表現(xiàn)為骨齡延遲。建議定期監(jiān)測肝功能和骨齡。

3.用藥安全評估

生長激素治療前必須排除活動(dòng)性乙肝感染，因免疫調(diào)節(jié)治療可能激活潛伏病毒。治療前需完成乙肝DNA定量和肝臟超聲檢查。

4.病因鑒別診斷

乙肝相關(guān)肝病可能繼發(fā)甲狀腺功能異?；蛞葝u素樣生長因子降低，這些均為矮小癥的鑒別診斷要點(diǎn)。建議完善甲狀腺功能和IGF-1檢測。

確診矮小癥需進(jìn)行系統(tǒng)評估，除乙肝篩查外還應(yīng)檢查生長激素激發(fā)試驗(yàn)、染色體核型分析等，建議在兒科內(nèi)分泌科規(guī)范診療。

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