正頜手術(shù)麻醉是全麻嗎
博禾醫(yī)生
正頜手術(shù)通常采用全身麻醉。正頜手術(shù)屬于口腔頜面外科的復(fù)雜手術(shù),涉及上下頜骨的截骨與復(fù)位,手術(shù)過程中需要確?;颊邿o痛且保持肌肉松弛,全身麻醉能有效滿足這些要求。
全身麻醉通過靜脈注射或吸入麻醉藥物使患者進入無意識狀態(tài),同時配合氣管插管維持呼吸功能。麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者體重、年齡及健康狀況精確計算藥物劑量,術(shù)中持續(xù)監(jiān)測生命體征。該方式能完全阻斷手術(shù)區(qū)域疼痛感,避免患者因術(shù)中體位變動或器械操作產(chǎn)生不適反應(yīng)。術(shù)后麻醉蘇醒過程通常在復(fù)蘇室完成,可能出現(xiàn)暫時性喉嚨干痛或輕微惡心,這些反應(yīng)多在數(shù)小時內(nèi)緩解。
極少數(shù)情況下,若患者存在嚴重心肺疾病等全身麻醉禁忌證,可能考慮局部麻醉配合鎮(zhèn)靜方案,但會顯著增加手術(shù)操作難度。局部麻醉僅能阻斷手術(shù)區(qū)域神經(jīng)傳導(dǎo),無法抑制骨切割時的震動感,且難以維持長時間手術(shù)所需的體位固定。這類特殊方案需由麻醉醫(yī)生與外科醫(yī)生共同評估,并提前制定應(yīng)急預(yù)案。
術(shù)前需完善血常規(guī)、心電圖等檢查評估麻醉風(fēng)險,禁食8小時以上防止反流誤吸。術(shù)后24小時內(nèi)避免駕駛或精密操作,飲食從流質(zhì)逐步過渡到軟食。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或呼吸困難需立即通知醫(yī)護人員。
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