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典型的羊水栓塞表現(xiàn)

患者:女,25歲

病情描述:
我在醫(yī)院待產(chǎn)時(shí),臨床產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞,典型的羊水栓塞表現(xiàn)?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

羊水栓塞的典型表現(xiàn)包括突發(fā)呼吸困難、低血壓、發(fā)紺、凝血功能障礙,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克甚至心跳驟停。

1、呼吸困難

產(chǎn)婦在分娩過程中突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,可能與羊水栓塞導(dǎo)致肺血管痙攣有關(guān),需立即給予高流量吸氧并監(jiān)測血氧飽和度。

2、低血壓

血壓急劇下降是羊水栓塞的重要表現(xiàn),由于血管活性物質(zhì)釋放導(dǎo)致循環(huán)衰竭,需快速補(bǔ)液并使用血管活性藥物維持血壓。

3、發(fā)紺

皮膚黏膜出現(xiàn)青紫色改變,提示嚴(yán)重缺氧,可能與肺動(dòng)脈高壓和右心衰竭有關(guān),需緊急進(jìn)行心肺復(fù)蘇和機(jī)械通氣。

4、凝血障礙

表現(xiàn)為廣泛出血傾向,實(shí)驗(yàn)室檢查可見DIC指標(biāo)異常,需及時(shí)輸注新鮮冰凍血漿和血小板等血液制品。

羊水栓塞是產(chǎn)科急危重癥,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即啟動(dòng)多學(xué)科搶救,同時(shí)做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備。

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