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直腸腺瘤嚴重嗎

患者：男，64歲

病情描述:
我爸爸最近大便不正常，檢查是直腸腺瘤，直腸腺瘤嚴重嗎？
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

直腸腺瘤多數(shù)情況屬于良性病變，但存在一定癌變風險，其嚴重程度與腺瘤大小、病理類型等因素有關，主要分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤及高級別上皮內瘤變。

1、腺瘤類型：

管狀腺瘤癌變概率較低，通常通過內鏡切除即可；絨毛狀腺瘤惡變風險較高，需密切隨訪。

2、體積因素：

直徑小于1厘米的腺瘤癌變概率較小，超過2厘米的腺瘤需警惕，可能需內鏡下黏膜剝離術治療。

3、病理分級：

低級別上皮內瘤變可保守觀察，高級別上皮內瘤變屬于癌前病變，需手術切除并定期腸鏡復查。

4、遺傳背景：

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病導致的腺瘤具有極高癌變風險，需預防性結腸切除。

發(fā)現(xiàn)直腸腺瘤后應定期進行腸鏡復查，保持低脂高纖維飲食，避免吸煙飲酒等刺激因素。

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