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紅斑型天皰瘡容易復發(fā)嗎

患者:女,26歲

病情描述:
半年以前發(fā)現(xiàn)紅斑型天皰瘡,去醫(yī)院看過,好了,又復發(fā),紅斑型天皰瘡容易復發(fā)嗎?
共1個回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

紅斑型天皰瘡存在一定復發(fā)概率,復發(fā)風險與免疫狀態(tài)、藥物減量速度、日常護理、合并感染等因素相關。

1、免疫狀態(tài)

免疫功能紊亂是復發(fā)核心誘因,長期使用免疫抑制劑后突然減藥可能導致病情反復。需定期監(jiān)測淋巴細胞亞群,調(diào)整用藥方案。

2、藥物減量

激素過快減量易致復發(fā),建議每4-8周遞減10%劑量。復發(fā)時可聯(lián)合硫唑嘌呤或嗎替麥考酚酯等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、皮膚護理

破損皮膚接觸刺激物會誘發(fā)新皮損,應使用PH5.5弱酸性清潔劑,外涂莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。

4、感染因素

金黃色葡萄球菌或皰疹病毒感染可激活自身抗體,表現(xiàn)為原有皮損周圍出現(xiàn)環(huán)狀紅斑。需及時進行細菌培養(yǎng)針對性抗感染。

患者應建立皮膚癥狀日記,記錄紅斑新發(fā)位置與誘因,復診時攜帶既往用藥記錄供醫(yī)生評估調(diào)整方案。

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