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閉經(jīng)會(huì)痛嗎

病情描述:
我已經(jīng)三個(gè)月沒(méi)有來(lái)月經(jīng)了，可能是閉經(jīng)，這個(gè)會(huì)不會(huì)有腹痛的問(wèn)題呢？
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

閉經(jīng)通常不會(huì)伴隨疼痛，但部分病理因素可能導(dǎo)致下腹隱痛或盆腔不適。閉經(jīng)相關(guān)疼痛可能與多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥或卵巢早衰等因素有關(guān)。

1、多囊卵巢綜合征

高雄激素和排卵障礙可能引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng)，部分患者伴有卵巢區(qū)域脹痛。治療需調(diào)整生活方式，藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑或二甲雙胍。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致盆腔粘連，表現(xiàn)為閉經(jīng)伴進(jìn)行性痛經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、戈舍瑞林或地諾孕素等藥物控制病灶。

3、盆腔炎癥

慢性輸卵管炎或子宮內(nèi)膜炎可能破壞內(nèi)膜功能，出現(xiàn)閉經(jīng)與下腹墜痛。需抗生素治療如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑。

4、卵巢早衰

40歲前卵泡耗竭導(dǎo)致閉經(jīng)，部分患者出現(xiàn)潮熱伴卵巢隱痛。激素替代治療常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊或替勃龍。

建議記錄疼痛特點(diǎn)和周期變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血，及時(shí)婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

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