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- 陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
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肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
晚期肝癌能不能手術(shù)切除？
晚期肝癌有兩個條件，第一個就是腫瘤侵犯了門靜脈癌栓，第二條就是肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肝以外的器官。 如果肝癌合并門靜脈癌栓，可以先做介入，再加放療，然后再做手術(shù)，這種效果比較理想，假如說做了手術(shù)以后，再用藥物去維持，可能效果會更好。如果這個肝癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭、轉(zhuǎn)移到肺、轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)，這個時候即使能做手術(shù)也不要做手術(shù)，因為手術(shù)對免疫系統(tǒng)是一個損害，一旦損害以后，腫瘤又切不干凈，會導(dǎo)致腫瘤的爆發(fā)性的進展，會加速病情、縮短病人的壽命。 所以，晚期肝癌不建議首選手術(shù)，應(yīng)該在綜合治療的前提下，保證安全的前提下，部分病人可以選擇手術(shù)切除。94613次播放 2020-12-08
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膽囊結(jié)石怎么形成
膽結(jié)石的形成因素較為復(fù)雜。首先因生活衛(wèi)生條件差，一些寄生蟲病，如膽道蛔蟲、肝內(nèi)血吸蟲等，會誘發(fā)膽結(jié)石的發(fā)生；還有人體內(nèi)的膽固醇、甘油三酯、膽色素等代謝異常造成膽汁中膽固醇比例失衡，同樣也會導(dǎo)致膽囊結(jié)石的形成。
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膽結(jié)石為什么反復(fù)發(fā)作呢
膽結(jié)石為什么反復(fù)出現(xiàn)呢?相信有很多膽結(jié)石的患者們都遭遇過膽結(jié)石反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)的問題，而要知道膽結(jié)石是可以徹底治愈的并且不復(fù)發(fā)的，如果出現(xiàn)了反反復(fù)復(fù)的情況可能是有原因的，那么膽結(jié)石為什么會反復(fù)出現(xiàn)呢?下面我們就來一起了解一下吧。
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肝癌服用侖伐替尼的不良反應(yīng)有哪些？
藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼的不良反應(yīng)有哪些呢？ 常見的是高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導(dǎo)致正常人的血管的驟縮，導(dǎo)致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，這個查才能發(fā)現(xiàn)。第五，甲狀腺功能低下，查血才能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。 并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。92181次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。114539次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質(zhì)，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應(yīng)該怎么處理呢？第一，飲食結(jié)構(gòu)要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質(zhì)的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調(diào)整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應(yīng)該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復(fù)，要權(quán)衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981848次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石能讓女性不孕嗎
膽結(jié)石能讓女性不孕嗎?膽結(jié)石對于我們來說并不是陌生的疾病，但是很多人都不知道這個疾病的出現(xiàn)會給生活帶來什么影響，也不知道會不會導(dǎo)致不孕的情況，下面我們一起來了解下膽結(jié)石能讓女性不孕嗎?
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膽結(jié)石常見癥狀有哪些
在生活中，人們一定對膽結(jié)石這種疾病非常的熟悉，因為這種疾病的發(fā)病率很高，治愈率也很高，是臨床上的一種常見病癥，一般情況下，女性患者居多，今天，我給朋友們介紹一下膽結(jié)石常見癥狀有哪些。
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097649次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石用什么藥
治療膽結(jié)石可以使用含有熊去氧膽酸的膽治療藥，也可以使用消炎利膽的中成藥，若是合并感染，則要及時應(yīng)用抗生素類藥物。
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膽囊息肉樣病變手術(shù)方法
膽囊息肉樣病變的病人，主要采取的手術(shù)方法就是膽囊切除術(shù)。也有少部分病人可以采取保膽取石的辦法。但是這一部分病人往往是因為膽汁成分的含量異常，往往很容易復(fù)發(fā)。一般來講還是建議，采取一個膽囊切除術(shù)。在把膽囊切掉以后，一定要拋開標本進行檢查。如果是膽固醇性的結(jié)晶，基本上這個治療就算結(jié)束了。但是如果拋開以后發(fā)現(xiàn)，是一個真正的膽囊息肉。這個時候一定要送病理，以防止出現(xiàn)早期的膽囊癌。語音時長 00:5761976次收聽 2018-09-07
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。481次瀏覽 2024-09-25
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兒童夜里流鼻血是什么原因
兒童夜里流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。夜間流鼻血通常表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔出血，可能伴隨鼻腔瘙癢、打噴嚏或頭痛等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、空氣干燥冬...0次瀏覽 2026-01-18
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4歲孩子突然說膝蓋疼怎么回事
4歲孩子突然說膝蓋疼可能與生長痛、運動損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等因素有關(guān)。生長痛是兒童期常見的生理現(xiàn)象，通常表現(xiàn)為夜間下肢疼痛；運動損傷多與活動過度有關(guān)；感染性關(guān)節(jié)炎和幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎屬于病理性因素；...0次瀏覽 2026-01-18
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做激光去黑眼圈安全嗎
激光去黑眼圈一般是安全的，但需在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作。激光治療通過選擇性光熱作用分解黑色素，對周圍組織損傷較小，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫紅腫或色素沉著，多數(shù)可自行恢復(fù)。激光去黑眼圈的安全性主要取決于設(shè)備參數(shù)設(shè)置與操作規(guī)范。...0次瀏覽 2026-01-18
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紋眼線手術(shù)需要注意什么
紋眼線手術(shù)需注意術(shù)前評估、術(shù)后護理、感染預(yù)防、色料選擇及操作規(guī)范等事項。紋眼線屬于有創(chuàng)美容操作，需由專業(yè)人員在無菌環(huán)境下完成，避免因操作不當導(dǎo)致眼部感染或色素異常。術(shù)前需確認無眼部疾病、出血傾向或過敏史，女性應(yīng)避開月經(jīng)期...0次瀏覽 2026-01-18
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長雙下巴的原因是什么
長雙下巴可能由遺傳因素、肥胖、皮膚松弛、不良姿勢、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過控制體重、調(diào)整姿勢、醫(yī)美治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。1、遺傳因素部分人群因家族基因影響，下頜骨結(jié)構(gòu)較短或脂肪分布特殊，容易形成雙下...0次瀏覽 2026-01-18
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為什么不能躺著提肛運動
躺著提肛運動通常效果較差且可能引發(fā)不適，建議采用站立或跪姿進行。提肛運動主要通過主動收縮肛門周圍肌肉達到鍛煉目的，而平躺時盆底肌群處于松弛狀態(tài)，難以有效發(fā)力。人體在站立或坐姿時，盆底肌群需對抗重力維持臟器位置，此時肌肉處...
0次瀏覽 2026-01-18
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陰虱病會在夫妻間傳播嗎
陰虱病會在夫妻間傳播。陰虱病是由陰虱寄生引起的傳染性皮膚病，主要通過密切接觸傳播，夫妻間的性接觸或共用衣物、床品等行為均可能導(dǎo)致交叉感染。陰虱主要通過直接皮膚接觸傳播，性行為是最常見的傳播途徑。陰虱成蟲可附著在陰毛或肛周...0次瀏覽 2026-01-18
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中醫(yī)痔瘡的最好的治療方法
中醫(yī)治療痔瘡以內(nèi)外兼治為核心，常用方法包括中藥內(nèi)服、外敷、針灸、推拿及膳食調(diào)理。1、中藥內(nèi)服：痔瘡多因濕熱下注或氣虛下陷所致，內(nèi)服中藥可調(diào)和氣血。濕熱型選用槐角丸清熱利濕，含槐角、地榆等；氣虛型用補中益氣湯，含黃芪、白術(shù)...0次瀏覽 2026-01-18
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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嬰兒能天天洗澡嗎
嬰兒一般可以天天洗澡，但需根據(jù)季節(jié)、皮膚狀況及環(huán)境溫度調(diào)整頻率。新生兒皮膚屏障功能較弱，過度清潔可能破壞皮脂保護層。夏季或炎熱潮濕環(huán)境下，每日洗澡有助于保持皮膚清潔，預(yù)防痱子和尿布疹。水溫應(yīng)控制在37-38攝氏度，使用無...0次瀏覽 2026-01-18
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小兒肺炎的病因是什么
小兒肺炎可能由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入性因素以及免疫功能低下等原因引起。肺炎是兒童常見的呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、氣促、咳嗽等癥狀，需及時就醫(yī)明確病因并針對性治療。1、病毒感染呼吸道合胞病毒、腺病毒等...0次瀏覽 2026-01-18
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小兒貧血需要治療嗎
小兒貧血需要根據(jù)病因和嚴重程度決定是否治療，輕度貧血可能通過飲食調(diào)整改善，中重度貧血需醫(yī)療干預(yù)。貧血處理方式主要有營養(yǎng)補充、病因治療、藥物治療、輸血支持、定期監(jiān)測。1、營養(yǎng)補充：缺鐵性貧血是兒童最常見類型，可通過增加富含...0次瀏覽 2026-01-18
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宮腹腔鏡在不孕不育中的作用
宮腹腔鏡在不孕不育的診斷和治療中具有重要作用，主要用于檢查輸卵管通暢性、宮腔形態(tài)及盆腔粘連情況，同時可進行輸卵管疏通、子宮內(nèi)膜息肉切除、宮腔粘連分離等治療。不孕不育患者可能存在輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、宮腔粘...0次瀏覽 2026-01-18
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懷疑大腸癌都要做哪些檢查項目
懷疑大腸癌通常需要做腸鏡檢查、糞便隱血試驗、腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢等項目。大腸癌可能與遺傳因素、不良飲食習慣、慢性腸道疾病等因素有關(guān)，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習慣改變等癥狀。...0次瀏覽 2026-01-18
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亞急性細菌性心內(nèi)膜炎是什么病
亞急性細菌性心內(nèi)膜炎是一種由細菌感染引起的心臟內(nèi)膜炎癥，通常由草綠色鏈球菌等致病菌通過血液播散至心臟瓣膜或心內(nèi)膜表面，形成贅生物并引發(fā)慢性感染。該病起病隱匿，病程較長，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、心臟雜音、貧血等癥狀，可能并發(fā)...0次瀏覽 2026-01-18
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孕婦糖分高吃什么好，飲食注意什么
孕婦糖分高可以適量吃西藍花、燕麥、蘋果、雞蛋、魚肉等食物，飲食需注意控制總熱量、選擇低升糖指數(shù)食物、定時定量進餐、避免高糖高脂食品、監(jiān)測血糖變化。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時配合醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療。一、西藍花西藍花富含...0次瀏覽 2026-01-18
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口腔扁平苔癬吃什么藥
口腔扁平苔癬可遵醫(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏、復(fù)方氯己定含漱液、潑尼松片、白芍總苷膠囊等藥物?？谇槐馄教Π_是一種慢性炎癥性黏膜疾病，可能與免疫異常、遺傳、感染等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。1、...0次瀏覽 2026-01-18
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甲狀腺結(jié)節(jié)的分類
甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)性質(zhì)可分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，良性結(jié)節(jié)主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等，惡性結(jié)節(jié)主要為甲狀腺癌。甲狀腺結(jié)節(jié)的分類主要依據(jù)超聲檢查特征、細針穿刺活檢結(jié)果以及病理學(xué)診斷。1、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是最...0次瀏覽 2026-01-18
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鼻咽癌有良性腫瘤嗎
鼻咽癌均為惡性腫瘤，不存在良性腫瘤類型。鼻咽部良性腫瘤主要有鼻咽纖維血管瘤、乳頭狀瘤、神經(jīng)鞘瘤等，與鼻咽癌在病理性質(zhì)、生長方式及治療手段上存在本質(zhì)差異。1、病理性質(zhì)差異：鼻咽癌屬于上皮源性惡性腫瘤，具有侵襲性生長和轉(zhuǎn)移特...0次瀏覽 2026-01-18
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雙眼皮手術(shù)可以維持多長時間
雙眼皮手術(shù)一般可以維持5-10年，具體時間與手術(shù)方式、個人體質(zhì)及術(shù)后護理等因素有關(guān)。埋線法雙眼皮手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，但維持時間相對較短，通常為5-8年。隨著年齡增長或眼部皮膚松弛，埋線可能逐漸脫落或松解，導(dǎo)致雙眼皮變...0次瀏覽 2026-01-18
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龜頭出現(xiàn)一些白色的小泡怎么辦
龜頭出現(xiàn)白色小泡可能與珍珠狀陰莖丘疹、包皮龜頭炎、生殖器皰疹、尖銳濕疣、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過局部清潔、抗感染治療、抗病毒治療、激光治療、手術(shù)切除等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。1、珍珠狀陰莖丘疹珍珠...
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芪參益氣滴丸安全性非常好的嗎？
芪參益氣滴丸的安全性通常較好，但需遵醫(yī)囑使用。芪參益氣滴丸是一種中成藥，主要成分包括黃芪、丹參、三七等，具有益氣活血、通絡(luò)止痛的功效。在臨床應(yīng)用中，該藥物通常用于治療氣虛血瘀型冠心病、心絞痛等心血管疾病。其安全性較好，不良反應(yīng)相對較少，常見的不良反應(yīng)可能包括輕113次瀏覽
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舒筋健腰丸有什么成份組成
舒筋健腰丸的主要成分有狗脊、金櫻子、雞血藤、千斤拔、黑老虎、牛大力、桑寄生、女貞子、延胡索、乳香、沒藥。1、狗脊狗脊為蚌殼蕨科植物金毛狗脊的干燥根莖，具有祛風濕、補肝腎、強腰膝的功效。其含有蕨素類、黃酮類等活性成分，可改善局部血液循環(huán)，緩解腰部肌肉痙攣。遵醫(yī)囑190次瀏覽
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臌癥丸可不可以用于肺氣腫
臌癥丸一般不能用于肺氣腫，該藥主要用于肝硬化腹水等臌癥。肺氣腫的治療需遵醫(yī)囑使用針對呼吸系統(tǒng)的藥物。臌癥丸的主要成分為甘遂、檳榔、豬牙皂等，具有利水消腫的功效，臨床適用于水濕停聚所致的臌脹。其作用機制是通過促進水分排泄來緩解腹腔積液，但肺氣腫的病理改變是肺泡壁139次瀏覽
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藿香正氣丸治療感冒嗎
藿香正氣丸一般不用于治療普通感冒，但可以緩解感冒伴隨的胃腸不適癥狀。如果出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等典型感冒癥狀，建議遵醫(yī)囑使用其他針對性藥物。藿香正氣丸的主要功效為解表化濕、理氣和中，適用于外感風寒、內(nèi)傷濕滯引起的頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉等癥狀。其成分中的123次瀏覽
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安神鎮(zhèn)驚二十味丸對失眠有效嗎
安神鎮(zhèn)驚二十味丸對部分失眠患者可能有一定效果，但需嚴格遵醫(yī)囑使用。該藥成分復(fù)雜，適用于特定證型的失眠，并非所有失眠類型均適用。安神鎮(zhèn)驚二十味丸由珍珠母、沉香、檀香等二十味藥材組成，具有安神定志、調(diào)節(jié)氣血的功效。對于心腎不交、肝郁化火等中醫(yī)辨證屬實的失眠患者，可147次瀏覽
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