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如何區(qū)分急性牙髓炎和慢性牙髓炎

患者：男，29歲

病情描述:
我冷水刷牙的時候，牙髓就會痛。有時候吃東西太燙或是太涼也是，不知道是急性牙髓炎還是慢性牙髓炎。如何區(qū)分急性牙髓炎和慢性牙髓炎？
共1個回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

急性牙髓炎與慢性牙髓炎可通過疼痛特征、病程進展及癥狀表現區(qū)分，主要差異體現在疼痛性質、持續(xù)時間、自發(fā)痛頻率、冷熱刺激反應四個方面。

1、疼痛性質

急性牙髓炎多為尖銳跳痛或搏動性劇痛，慢性牙髓炎常表現為鈍痛或隱痛，急性發(fā)作時疼痛程度顯著高于慢性期。

2、持續(xù)時間

急性牙髓炎疼痛持續(xù)數小時至數天，夜間加重；慢性牙髓炎癥狀可持續(xù)數周至數月，呈間歇性發(fā)作。

3、自發(fā)痛頻率

急性牙髓炎常有不可預測的自發(fā)性疼痛，慢性牙髓炎多由冷熱刺激或咀嚼誘發(fā)，靜止期無明顯不適。

4、冷熱刺激反應

急性牙髓炎對冷刺激敏感，慢性牙髓炎更易受熱刺激誘發(fā)疼痛，部分慢性病例存在冷刺激緩解疼痛的特殊表現。

建議出現牙髓炎癥狀時避免自行服用止痛藥，及時就診口腔內科進行牙髓活力測試及影像學檢查，日常需注意避免過冷過熱飲食刺激患牙。

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