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前列腺癌晚期的治療方法有哪些

患者：男，63歲

病情描述:
我身體一直不好，去醫(yī)院檢查后，醫(yī)生說(shuō)是前列腺癌的晚期，那前列腺癌晚期治療方法有哪些呢？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

前列腺癌晚期可通過(guò)內(nèi)分泌治療、化療、靶向治療、姑息治療等方式干預(yù)。疾病進(jìn)展至晚期時(shí)需根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移情況及患者耐受性制定個(gè)體化方案。

1、內(nèi)分泌治療

通過(guò)抑制雄激素延緩腫瘤進(jìn)展，常用藥物包括戈舍瑞林、比卡魯胺、阿比特龍。治療期間需監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原水平及骨代謝指標(biāo)。

2、化療

多西他賽聯(lián)合潑尼松是標(biāo)準(zhǔn)方案，可能伴隨骨髓抑制或周圍神經(jīng)病變?；熯m用于內(nèi)分泌治療失敗或存在內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的患者。

3、靶向治療

奧拉帕利等PARP抑制劑可用于存在同源重組修復(fù)基因突變的患者。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)。

4、姑息治療

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移采用鍶-89核素治療或局部放療，疼痛管理需聯(lián)合阿片類藥物。該階段以改善生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。

建議患者保持適度活動(dòng)并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復(fù)查評(píng)估治療效果，疼痛加劇或新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

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