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胃鏡能立馬查出食道癌嗎

患者：男，44歲

病情描述:
胃脹，不舒服，偶爾出現(xiàn)嘔吐，拍片疑似胃部腫瘤，明天準(zhǔn)備胃鏡檢查，胃鏡能立馬查出食道癌嗎？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

胃鏡檢查可以立即發(fā)現(xiàn)食道癌的典型病變，診斷準(zhǔn)確率較高，但最終確診需結(jié)合病理活檢。胃鏡對(duì)食道癌的檢出效果受病變大小、位置、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等因素影響。

1、檢出率

胃鏡對(duì)中晚期食道癌的檢出率超過(guò)90%，早期病變可能因微小或平坦而被漏診，需結(jié)合染色內(nèi)鏡或放大內(nèi)鏡提高檢出率。

2、病變特征

進(jìn)展期食道癌在胃鏡下多表現(xiàn)為潰瘍型、腫塊型等典型形態(tài)，早期癌可能僅見(jiàn)黏膜粗糙、充血等細(xì)微改變。

3、活檢必要性

即使胃鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病變，也必須通過(guò)活檢取得病理證據(jù)才能確診，單憑肉眼觀察無(wú)法區(qū)分良惡性。

4、輔助技術(shù)

超聲胃鏡能判斷腫瘤浸潤(rùn)深度，窄帶成像技術(shù)有助于發(fā)現(xiàn)早期病變，這些技術(shù)可提高診斷準(zhǔn)確性。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡篩查，發(fā)現(xiàn)吞咽困難等可疑癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，檢查前需嚴(yán)格遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作。

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