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肺氣腫為什么會胸口疼

患者:男,48歲

病情描述:
自從知道自己得了肺氣腫,我就覺著胸口疼,這是什么原因引起的?
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺氣腫患者出現(xiàn)胸口疼可能與肺組織過度膨脹牽拉胸膜、合并呼吸道感染、并發(fā)氣胸或肺動脈高壓等因素有關(guān),可通過藥物緩解、氧療及原發(fā)病治療等方式改善。

1、胸膜牽拉

肺氣腫導(dǎo)致肺泡破壞后肺組織彈性下降,過度膨脹的肺部牽拉胸膜神經(jīng)引發(fā)疼痛,建議通過腹式呼吸訓(xùn)練減輕癥狀,急性發(fā)作時可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

2、呼吸道感染

合并支氣管炎或肺炎時炎癥刺激胸膜,表現(xiàn)為咳嗽伴胸痛,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片,配合鹽酸氨溴索口服液稀釋痰液。

3、自發(fā)性氣胸

肺大皰破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔壓迫肺部,突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難,需立即就醫(yī)行胸腔閉式引流術(shù),必要時使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。

4、肺動脈高壓

長期缺氧引起肺血管重構(gòu)加重心臟負(fù)荷,表現(xiàn)為活動后胸痛,需長期氧療并服用西地那非片降低肺動脈壓力,聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑改善通氣。

肺氣腫患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及吸煙,定期監(jiān)測血氧飽和度,胸痛持續(xù)不緩解或加重時需急診排除心肌梗死等危重癥。

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