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透析病人可以吃哪些魚(yú)

患者：男，35歲

病情描述:
我做完透析，家里做了很多魚(yú)類(lèi)，透析病人可以吃哪些魚(yú)？
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

透析病人可以適量吃鱈魚(yú)、鱸魚(yú)、三文魚(yú)、鯛魚(yú)等低磷高蛋白魚(yú)類(lèi)，也可以遵醫(yī)囑服用碳酸鑭、司維拉姆、醋酸鈣、碳酸鈣等磷結(jié)合劑。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇魚(yú)類(lèi)并控制攝入量，避免高鉀高磷風(fēng)險(xiǎn)。

一、食物

1、鱈魚(yú)

鱈魚(yú)磷含量較低且富含優(yōu)質(zhì)蛋白，適合透析病人每周食用1-2次，建議清蒸烹調(diào)。

2、鱸魚(yú)

鱸魚(yú)蛋白質(zhì)易吸收且鉀含量適中，每次食用量控制在100克以?xún)?nèi)為宜。

3、三文魚(yú)

三文魚(yú)含omega-3脂肪酸，選擇養(yǎng)殖類(lèi)三文魚(yú)可減少重金屬風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格限量。

4、鯛魚(yú)

鯛魚(yú)屬于白肉魚(yú)，磷鉀含量相對(duì)較低，建議去皮后水煮或燉湯食用。

二、藥物

1、碳酸鑭

用于結(jié)合食物中的磷，需隨餐服用，注意監(jiān)測(cè)血鈣水平。

2、司維拉姆

非鈣類(lèi)磷結(jié)合劑，適用于高鈣血癥患者，可能引起胃腸道反應(yīng)。

3、醋酸鈣

兼具補(bǔ)鈣和降磷作用，服用時(shí)需與食物充分咀嚼混合。

4、碳酸鈣

經(jīng)濟(jì)型磷結(jié)合劑，需根據(jù)血磷水平調(diào)整劑量，避免與鐵劑同服。

透析患者選擇魚(yú)類(lèi)應(yīng)優(yōu)先考慮新鮮度，避免腌制或加工制品，同時(shí)配合定期營(yíng)養(yǎng)評(píng)估調(diào)整飲食方案。

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