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什么是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

病情描述:
懷孕4個(gè)月，身體發(fā)黃檢查出肝內(nèi)膽汁淤積癥，什么是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥是妊娠中晚期特有的肝臟疾病，主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸等膽汁代謝異常癥狀，病因與激素水平變化、遺傳因素、環(huán)境因素及肝臟代謝異常有關(guān)。

1、激素影響

妊娠期雌激素水平升高抑制肝細(xì)胞膽汁排泄功能，導(dǎo)致膽汁酸淤積，可通過(guò)低脂飲食、維生素K補(bǔ)充及熊去氧膽酸緩解癥狀。

2、遺傳易感

ABCB4基因突變等遺傳缺陷可導(dǎo)致膽汁轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白功能障礙，建議有家族史者孕前進(jìn)行基因篩查，孕期密切監(jiān)測(cè)膽汁酸指標(biāo)。

3、環(huán)境誘因

寒冷氣候可能加重癥狀，冬季發(fā)病率較高，需注意保暖并避免高脂飲食刺激，可配合局部冷敷緩解瘙癢。

4、肝臟病變

妊娠合并病毒性肝炎或脂肪肝可能誘發(fā)膽汁淤積，表現(xiàn)為瘙癢伴轉(zhuǎn)氨酶升高，需排除其他肝病后確診，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。

患者應(yīng)保持清淡飲食，避免搔抓皮膚，定期監(jiān)測(cè)膽汁酸和肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)胎動(dòng)異常需立即就醫(yī)評(píng)估胎兒狀況。

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