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小兒慢性腹瀉發(fā)燒是怎么回事

病情描述:
我家的孩子這一段時(shí)間總會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的情況,后來才知道得了慢性腹瀉,小兒慢性腹瀉發(fā)燒是怎么回事?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒慢性腹瀉伴隨發(fā)燒可能由腸道感染、食物過敏、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療等方式干預(yù)。

1. 腸道感染

病毒或細(xì)菌感染是常見誘因,表現(xiàn)為水樣便及反復(fù)低熱。治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌性感染可選用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素,病毒性感染以蒙脫石散對(duì)癥止瀉。

2. 食物過敏

牛奶蛋白或麩質(zhì)過敏可能導(dǎo)致腸道炎癥反應(yīng),腹瀉常伴皮疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記排查過敏原,更換深度水解配方奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定抗過敏。

3. 乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)使腹瀉遷延,進(jìn)食乳制品后腹脹加重。建議家長(zhǎng)暫時(shí)改用無乳糖奶粉,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)充乳糖酶。

4. 炎癥性腸病

克羅恩病等可能引起長(zhǎng)期黏液血便和間歇發(fā)熱,與免疫異常相關(guān)。需腸鏡確診,采用美沙拉嗪緩釋片控制炎癥,重癥需糖皮質(zhì)激素治療。

家長(zhǎng)應(yīng)密切記錄患兒排便次數(shù)、體溫變化,避免高糖高脂飲食,若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血便、精神萎靡需立即就醫(yī)。

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