治療高血脂的常用藥有什么

治療高血脂的常用藥物主要有阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等。高血脂可能與遺傳、飲食不當(dāng)、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類藥物,通過抑制膽固醇合成酶降低低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。該藥可能引起肝功能異常或肌肉酸痛,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。對藥物成分過敏者及活動性肝病患者禁用。
非諾貝特膠囊為貝特類調(diào)脂藥,主要通過激活過氧化物酶體增殖物激活受體降低甘油三酯,適用于嚴重高甘油三酯血癥。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和皮疹,與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險。膽結(jié)石患者及重度肝腎功能不全者禁用。
瑞舒伐他汀鈣片是強效他汀類藥物,可顯著降低低密度脂蛋白膽固醇,適用于家族性高膽固醇血癥。該藥可能導(dǎo)致頭痛或血糖異常,糖尿病患者使用時需加強血糖監(jiān)測。妊娠期婦女及不明原因持續(xù)性轉(zhuǎn)氨酶升高者禁用。
依折麥布片通過選擇性抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類藥物聯(lián)用于單用他汀控制不佳的患者。該藥耐受性較好,少數(shù)患者可能出現(xiàn)乏力或腹痛。與他汀聯(lián)用時需注意肝功能監(jiān)測,禁用于中重度肝功能不全者。
普羅布考片為抗氧化型調(diào)脂藥,通過促進膽固醇逆向轉(zhuǎn)運降低總膽固醇,適用于高膽固醇血癥伴黃色瘤患者。常見副作用為腹瀉和心電圖QT間期延長,用藥期間需定期復(fù)查心電圖。低鉀血癥及心律失常患者慎用。
高血脂患者除規(guī)范用藥外,需長期保持低脂低糖飲食,限制動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,每日烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)。建議每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動如快走或游泳,避免久坐。戒煙限酒并保持規(guī)律作息,定期監(jiān)測血脂水平和藥物不良反應(yīng),出現(xiàn)肌痛或黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
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