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孕婦霉菌性陰炎對(duì)胎兒有影響嗎

患者：女，27歲

病情描述:
我懷孕已經(jīng)有5個(gè)月的時(shí)間了，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)下體瘙癢的情況，到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說(shuō)是霉菌性陰道炎，孕婦霉菌性陰道炎對(duì)胎兒有影響嗎？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕婦霉菌性陰道炎多數(shù)情況下不會(huì)直接影響胎兒發(fā)育，但可能增加早產(chǎn)或新生兒鵝口瘡風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有感染程度、孕周、免疫力狀況、是否規(guī)范治療。

1、感染程度

輕度感染通常局限于陰道黏膜，真菌極少穿透胎膜。需每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用沸水燙洗，可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片。

2、孕周

孕早期感染可能干擾胚胎著床環(huán)境，孕晚期可能引發(fā)胎膜早破。表現(xiàn)為外陰灼痛及豆渣樣白帶，建議使用碳酸氫鈉溶液坐浴并定期產(chǎn)檢。

3、免疫力

妊娠期免疫抑制狀態(tài)會(huì)加重真菌繁殖。合并糖尿病者需同步控制血糖，可選用對(duì)胎兒安全的氟康唑膠囊口服治療。

4、治療規(guī)范

不規(guī)范用藥可能導(dǎo)致耐藥或反復(fù)感染。陰道局部用藥優(yōu)于全身用藥，禁用伊曲康唑等致畸藥物，分娩前需復(fù)查白帶常規(guī)。

妊娠期需避免高糖飲食，每日清潔會(huì)陰部，治療期間禁止性生活，出現(xiàn)宮縮或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī)。

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