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慢阻肺穩(wěn)定期如何治療

病情描述:
昨天我在上班的時(shí)候出現(xiàn)了呼吸困難，而且還出現(xiàn)了臉色發(fā)白，去醫(yī)院做檢查的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)是慢阻肺穩(wěn)定期，慢阻肺穩(wěn)定期如何治療？
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顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢阻肺穩(wěn)定期可通過(guò)長(zhǎng)期氧療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素吸入、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。慢阻肺穩(wěn)定期通常由氣道炎癥持續(xù)存在、肺功能進(jìn)行性下降、反復(fù)感染、環(huán)境刺激等原因引起。

1、長(zhǎng)期氧療

每日低流量吸氧可改善低氧血癥，適用于靜息狀態(tài)下動(dòng)脈血氧分壓低于55毫米汞柱的患者，需配合血氧監(jiān)測(cè)調(diào)整方案。

2、支氣管擴(kuò)張劑

長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑如沙美特羅、福莫特羅可維持氣道通暢，抗膽堿能藥物如噻托溴銨能減少急性加重，需定期評(píng)估肺功能調(diào)整用藥。

3、糖皮質(zhì)激素吸入

布地奈德、氟替卡松等吸入激素可控制氣道炎癥，常與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用，需注意口腔真菌感染等不良反應(yīng)。

4、肺康復(fù)訓(xùn)練

通過(guò)呼吸肌鍛煉、有氧運(yùn)動(dòng)改善運(yùn)動(dòng)耐力，營(yíng)養(yǎng)支持可糾正營(yíng)養(yǎng)不良，需制定個(gè)體化方案并長(zhǎng)期堅(jiān)持。

患者應(yīng)戒煙并避免粉塵刺激，接種流感疫苗和肺炎疫苗，定期隨訪評(píng)估肺功能變化，出現(xiàn)急性加重癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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