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如何確診足底筋膜炎

患者:女,39歲

病情描述:
每次走路的時候,腳底總是一抽一抽的疼,停下來休息的時候稍微好一點(diǎn),有點(diǎn)懷疑是足底筋膜炎。如何確診足底筋膜炎?
共1個回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

足底筋膜炎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、癥狀評估及鑒別診斷等方式確診,通常由足底筋膜慢性勞損、足弓結(jié)構(gòu)異常、運(yùn)動過度或炎癥反應(yīng)等因素引起。

1、體格檢查

醫(yī)生通過按壓足跟內(nèi)側(cè)及足底筋膜附著點(diǎn),觀察是否出現(xiàn)典型疼痛,同時評估足弓形態(tài)和踝關(guān)節(jié)活動度。

2、影像學(xué)檢查

超聲檢查可顯示筋膜增厚和水腫,X線用于排除骨折或骨刺,MRI適用于復(fù)雜病例的軟組織細(xì)節(jié)評估。

3、癥狀評估

晨起第一步疼痛、長時間站立加重、足底緊繃感是典型表現(xiàn),需結(jié)合疼痛持續(xù)時間和誘發(fā)因素綜合判斷。

4、鑒別診斷

需與跟骨脂肪墊萎縮、跗管綜合征、腰椎神經(jīng)根病變等疾病區(qū)分,通過神經(jīng)學(xué)檢查和影像學(xué)特征排除。

確診后建議減少跑跳運(yùn)動,選擇足弓支撐鞋墊,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥或進(jìn)行物理治療。

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