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經(jīng)期正常為什么還是懷不上

患者:女,33歲

病情描述:
我結(jié)婚好長(zhǎng)時(shí)間了,就是一直沒有懷孕,我平時(shí)的經(jīng)期也正常,經(jīng)期正常為什么還是懷不上孕?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

經(jīng)期正常但未懷孕可能與排卵障礙、輸卵管問題、子宮內(nèi)膜異常、男性因素等原因有關(guān),需通過排卵監(jiān)測(cè)、輸卵管造影、激素檢查等方式明確原因。

1、排卵障礙

部分女性雖有規(guī)律月經(jīng)但存在無排卵或稀發(fā)排卵,多囊卵巢綜合征是常見病因,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、體毛增多,可通過氯米芬、來曲唑等藥物促排卵。

2、輸卵管問題

輸卵管堵塞或粘連會(huì)阻礙精卵結(jié)合,常由盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致,伴隨下墜痛或性交痛,需進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)或試管嬰兒技術(shù)助孕。

3、子宮內(nèi)膜異常

子宮內(nèi)膜息肉、粘連或過薄會(huì)影響胚胎著床,可能引發(fā)月經(jīng)量異常,宮腔鏡檢查可確診,采用宮腔鏡手術(shù)或雌激素治療改善內(nèi)膜環(huán)境。

4、男性因素

精子質(zhì)量差、少弱畸精癥占不孕原因的30%以上,精液分析可評(píng)估精子數(shù)量與活力,可嘗試左卡尼汀、維生素E等藥物改善或人工授精。

建議夫妻雙方同步檢查,保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適助孕方案。

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